Koniec I terminu zgłoszeń za:




Elektroniczny formularz zgłoszenia do 2. Treningu Rajdowego - Zegrze Pomorskie 9 lipca 2022 r.

Aby zapisać się do rajdu należy wypełnić wszystkie pola poniższego formularza. Jeżeli startuje tylko kierowca w każdym polu dotyczącym pilota należy wstawić znak X. Przed wysłaniem formularza należy załączyć plik zawierający potwierdzenie wpłaty wpisowego i kliknąć "WYŚLIJ ZGŁOSZENIE" Na podany w zgłoszeniu adres e-mail kierowcy przyjdzie plik zgłoszenia w formacie .pdf. Należy go wydrukować, podpisać przez obu członków załogi i przedłożyć na odbiorze administracyjnym rajdu.


KIEROWCA PILOT
Nazwisko:
Imię:
Data urodzenia:
Adres do korespondencji:
Telefon kontaktowy:
E-mail:
Przynależność klubowa:
Nr prawa jazdy:


W nagłym przypadku proszę powiadomić:
Nazwisko i imię: Nr telefonu:


DANE SAMOCHODU:
Marka, model, typ: Nr rejestracyjny:
Pojemność skokowa: Nr podwozia:
Klasa: Turbo:


WPISOWE:
  Wpisowe w I terminie do 06.06.2022 godz. 23.59: 280

Wpisowe w II terminie do 07.06.2022 godz. 20.00: 350

Płatność na konto Automobilklubu Koszalińskiego: Santander Bank.
Nr konta: 66 1090 2590 0000 0001 3078 3812.
W tytule przelewu należy podać "2. Trening Rajdowy Zegrze Pom. 2022 oraz imię i nazwisko zawodnika".